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Desde 1991 que prescreve antidepressivos. Como a maioria dos medicamentos, eles são ferramentas imperfeitas: têm efeitos colaterais e não funcionam 💲 para todos os pacientes; alguns relatam seus resultados negativos ou da quina de sábado depressão pode ser alterada de modo diferente do antidepressivo 💲 – mas é claro também porque esses podem ajudar na mudança da doença da quina de sábado relação aos outros casos específicos - 💲 o uso desses remédios melhora sem dúvida uma maior pressão sobre as pessoas com problemas cardíacos (Depression and reduce the 💲 risk of suicídio).
Muito raramente, na minha prática clínica os pacientes se queixam de que não podem parar a medicação por 💲 causa dos sintomas quando tentam. Experiências físicas ou emocionais desagradáveis durante alguns dias e algumas semanas após o fim do 💲 uso antidepressivos: tontura dor da quina de sábado cabeça; náusea (enjoa), insônia – irritabilidade - sonhos vivos com sensações semelhantes à eletricidade
não 💲 poderia
Parar
Em meus 33 anos de prática clínica, posso me lembrar deles nos Dedos da Mão.
É por isso que tenho sido 💲 cético – junto com oque acredito ser a maioria dos psiquiatras, organizações de psiquiatria e diretrizes clínicas - sobre alegações 💲 da quina de sábado alguns artigos científicos ou na mídia: “milhões são viciado.
"Adicção" significa que os usuários anseiam pela substância e não podem 💲 parar de tomá-la compulsivamente, como acontece da quina de sábado opioides ou drogas nas ruas. No entanto nâo há desejo nem compulsão 💲 por antidepressivos - nossa experiência clínica nos diz apenas uma pequena minoria das pessoas experimenta sintomas incapacitantes quando eles pararem 💲 deles O maior estudo já realizado sobre esse tema confirmou isso!
Esta análise, que eu não participei da quina de sábado nenhum estudo anterior 💲 de 79 estudos anteriores abrangendo mais do 16.000 pessoas parando antidepressivos e os compara com o fato das 4.000 deixarem 💲 a tomar um placebo. As empresas farmacêuticas já estavam envolvidas nesta nova pesquisa embora alguns dos dados analisados fossem provenientes 💲 da experimentação financiada pela indústria farmacológica (indústria).
A descoberta mais importante é que a proporção de pessoas com sintomas graves (o 💲 qual provavelmente exigiria reiniciar o antidepressivo) da quina de sábado um terço dos pacientes, para 35: muito menor doque os números anteriores da 💲 manchete.
Ainda mais fascinante é que cerca de 1 da quina de sábado cada 3 pacientes parando antidepressivos experimentam alguns sintomas (não graves) da 💲 interrupção, mas também o fazem com um a 6 doentes pararem placebo. Isso indicaque os sinais dos antidepressivos não são 💲 provavelmente resultado do fim destes como tal e sim à atribuição desses mesmos efeitos aos outros medicamentos; especialmente agora há 💲 uma expectativa quanto ao aparecimento desse tipo...
Claro, não estou sugerindo que as pessoas param de tomar antidepressivos estejam inventando sintomas 💲 ou os sinais estão "tudo na mente" - aliás uma expressão inútil e sem propósito. Em vez disso esses efeitos 💲 são reais mas podem estar relacionados a parar o uso dos remédios ainda erroneamente atribuídos ao mesmo tempo da quina de sábado relação 💲 aos mesmos medicamentos
Então, de onde vem a discrepância entre os números alarmantes anteriores e este novo estudo? Estudos prévioes usaram 💲 projetos menos robusto da quina de sábado pesquisas científicas porque não incluíram comparações com um placebo ou utilizaram design que atraiu preferencialmente pessoas 💲 querendo oferecer da quina de sábado experiência como voluntária dos sintomas da interrupção do antidepressivo. Por exemplo: as investigações on-line são mais propensas 💲 à atrair indivíduos parados por antidepressivos ao invés daqueles cujo desconforto foi reduzido pelos mesmos motivos experimentado pelo uso desses 💲 medicamentos;
Esta pesquisa anterior, embora menos robusta teve o efeito positivo de chamar a atenção para os debates da quina de sábado torno da 💲 interrupção do antidepressivo. Este novo estudo não é perfeito e nas semanas que virão haverá debate sobre qualidade dos dados 💲 apresentados; no entanto este trabalho representa algumas das melhores pesquisas disponíveis neste tópico crucial ”.
Por causa disso, os médicos devem 💲 agora apresentar essas taxas mais precisas de sintomas da interrupção quando se discutem antidepressivos com seus pacientes. E as pessoas 💲 que foram aconselhadas por seu médico a iniciar um antidepressivo – indicando ter uma depressão significativa afetando suas vidas - 💲 deve ser tranquilizado pela baixa incidência dos graves sinais do tratamento para o alívio e perda das dores (seis ou 💲 nove meses)
As pessoas tomarão decisões diferentes através de uma discussão informada com seu médico. Alguns decidirá que os antidepressivos não 💲 são para eles, alguns vão determinar se elas querem parar o antidepressivo e muitos fatores influenciariam essas escolhas mas pelo 💲 menos a agora desmentida mito da dependência dos medicamentos já deixou um desses factores da quina de sábado jogo:
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