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Os autores inicialmente comentam que considerando as pessoas que utilizam drogas em associação com a prática esportiva, o número de 🌈 atletas recreacionais é maior do que o número de atletas de competição.

A maioria desses usuários de drogas tem por objetivo 🌈 melhorar a aparência física.

A real estimativa do número de usuários de drogas nos esportes não é possível porque muitos atletas 🌈 de competição conseguem escapar dos testes antidoping e os atletas recreacionais não são testados.

A motivação de dirigentes esportivos para o 🌈 desenvolvimento de técnicas antidoping são os valores morais da competição "limpa".

No entanto, em recente pesquisa, 98% dos atletas avaliados responderam 🌈 que usariam drogas para ganhar uma medalha olímpica se tivessem a garantia de que não seria pegos nos testes.

Uma constatação 🌈 é que a ética esportiva não está se impondo sobre os interesses econômicos e a vaidade pessoal.

Os autores comentam que 🌈 pouca ênfase tem sido dada na saúde dos atletas em textos científicos sobre doping, mas por outro lado muitos atletas 🌈 não parecem estar preocupados com a própria saúde.

Em uma pesquisa citada no texto, 50% dos atletas responderam que usariam drogas 🌈 que garantissem vitórias em todas as competições em que participassem durante cinco anos, mesmo que morressem em seguida.

No entanto, considerando 🌈 que muitos atletas utilizam drogas por influência de seus técnicos e que muitos atletas de competição acham que o único 🌈 risco é ser pego em teste antidoping, os autores levantaram a literatura científica sobre os efeitos e os riscos das 🌈 drogas no esporte em todos os níveis.

ESTERÓIDES ANABOLIZANTES

Essa classe de drogas é a mais utilizada por atletas em função da 🌈 grande influência do aumento da massa muscular no desempenho esportivo e na aparência física.

Estima-se que utilizam esteroides anabólicos 11% dos 🌈 adultos em academias, 39% dos fisiculturistas e 67% dos levantadores de peso basistas.

Esses números são significantes, mas deve-se notar que 🌈 não é correta a generalização habitual no sentido de que "todos utilizam".

Os efeitos dos esteroides anabolizantes são dose-dependente e paralelamente 🌈 ao aumento da massa muscular, aumentam a força e a potência.

O uso de doses altas de esteroides anabolizantes por tempo 🌈 prolongado tem sido associado a efeitos cardiovasculares deletérios, com vários casos documentados de morte súbita em jovens por infarto agudo 🌈 do miocárdio e por arritmias ventriculares.

Um estudo documentou que 35% dos usuários de esteroides anabolizantes apresentam alterações como hipertrofia cardíaca 🌈 concêntrica, cardiomiopatia dilatada, fibrose, baixa fração de ejeção do ventrículo esquerdo e disfunção diastólica.

A hipertrofia patológica do miocárdio dos usuários 🌈 de esteroides anabolizantes é potencializada pelo uso simultâneo de GH (hormônio do crescimento).

Outros efeitos colaterais dos esteroides anabolizantes são a 🌈 redução dos níveis sanguíneos de testosterona, atrofia testicular, esterilidade, disfunção sexual, ginecomastia, acne, calvície, hipertrofia de clitóris, aumento de pelos, 🌈 atrofia de seios e irregularidade menstruais.

Também é relatada associação com ruptura de músculos e de tendões, e no caso de 🌈 utilização via oral, disfunções e câncer do fígado.

Os autores chamam a atenção para os distúrbios psiquiátricos como ansiedade e depressão, 🌈 com elevadas taxas de suicídio e de homicídio.

A associação com outras drogas e alcoolismo é muito frequente e usuários crônicos 🌈 de esteroides anabolizantes têm cinco vezes maior a probabilidade de morte.

HORMÔNIO DO CRESCIMENTO

Cerca de 25% dos usuários crônicos de esteroides 🌈 anabolizantes utilizam também o GH (growth hormone).

Essa droga aumenta a síntese de proteínas no organismo e aumenta a retenção de 🌈 água extracelular.

O aumento de massa magra pode ocorrer pela maior quantidade de água extracelular, mas o GH não aumenta a 🌈 massa muscular e nem a força, com muitas dúvidas sobre efeitos benéficos em outras habilidade atlética.

Um efeito benéfico do GH 🌈 é melhorar a síntese de tecido conjuntivo, favorecendo processos de cura de lesões.

Em estudos controlados de 40 a 80 % 🌈 dos participantes apresentaram efeitos colaterais atribuídos à retenção hídrica do GH: hipertensão, edemas, artralgias, mialgias, parestesias e síndrome do túnel 🌈 do carpo.

Também foram relatados tonturas, fadiga e sudorese.

O GH aumenta a resistência à insulina, agravando ou desencadeando o diabetes mellitus.

A 🌈 associação com esteroides anabolizantes aumenta os riscos de hipertrofia cardíaca patológica, de hipertrofia prostática e de câncer.

INSULINA E IGF-1

Insulina e 🌈 IGF-1 são medicamentos que têm sido utilizados por atletas para estimular a síntese e diminuir a degradação das proteínas.

O principal 🌈 risco imediato da insulina é a hipoglicemia, com risco de morte.

A longo prazo o IGF-1 tem a possibilidade de estimular 🌈 células cancerosas.

ERITROPOETINA

Essa substância é utilizada em forma injetável para aumentar os glóbulos vermelhos e melhorar o desempenho aeróbico.

Efeito semelhante ocorre 🌈 com o treinamento em altitudes elevadas, quando o ar rarefeito estimula o aumento da eritropoietina.

O uso frequente de eritropoietina aumenta 🌈 o risco de tromboses, anemia autoimune e estimula alguns tipos de câncer.

AGENTES ADRENÉRGICOS

Os estimulantes beta-adrenérgicos são bronco-dilatadores e também têm 🌈 ação anabolizante e anti-inflamatória, mas os seus efeitos em melhorar o desempenho esportivo são discretos.

Taquicardia é um efeito colateral frequente, 🌈 mas têm sido relatados casos de arritmias graves, infarto e insuficiência cardíaca aguda.

Os antagonistas beta-adrenérgicos são utilizados para diminuir a 🌈 ansiedade, controlar tremores e melhorar movimentos de precisão, mas os desempenhos aeróbico e anaeróbico são prejudicados.

DOPING GENÉTICO

A utilização de doping 🌈 genético no presente ainda é pouco frequente entre atletas devido a que a metodologia para jogos de apostar a partir de 1 real aplicação ainda não está 🌈 bem estudada.

Um dos métodos para transferência de material genético é a injeção dos próprios genes no organismo; outro método é 🌈 a injeção de vírus aos quais foram incorporados os genes; e ainda outra possibilidade é o transplante de células às 🌈 quais foram adicionados os genes.

Os genes com maiores possibilidades de melhorar o desempenho atlético são os relacionados com a hipertrofia 🌈 muscular, entre eles os do IGF-1 e os da miostatina.

Os efeitos colaterais do doping genético ainda não são conhecidos, mas 🌈 são previstos o estímulo ao câncer, agressões hepáticas, doenças auto-imunes e a possibilidade de alterações nas células germinativas, com efeitos 🌈 imprevisíveis sobre a prole.

CONCLUSÕES

Os autores enfatizam que o conhecimento atual sobre os efeitos colaterais das substâncias utilizadas em doping ainda 🌈 é apenas a ponta de um iceberg e que a passagem do tempo trará mais dados relevantes.

A informação adequada para 🌈 atletas e esportistas é considerada pelos autores como uma ação importante na prevenção de efeitos colaterais de drogas em pessoas 🌈 sadias e praticantes de exercícios.

COMENTÁRIOS

1) Muitos dos efeitos favoráveis ao desempenho esportivo decorrentes de drogas são devidos ao aumento da 🌈 massa muscular, o que vem a reforçar a importância da musculação para praticantes de atividade física.

2) O grande fator de 🌈 diferenciação entre atletas é a genética individual.

Se não existissem drogas, os campeões seriam as mesmas pessoas.

3) A superação dos desafios 🌈 do esporte é um grande motivador para a jogos de apostar a partir de 1 real prática.

Uma atitude saudável e adotada por milhões de pessoas em todo 🌈 o mundo é a manipulação de fatores do treinamento e da alimentação, aceitando os resultados que a jogos de apostar a partir de 1 real constituição genética 🌈 permite.

4) A única maneira segura para não ter efeitos colaterais devido a medicamentos é não utilizá-los.

Metodologia, tabelas, gráficos e bibliografia 🌈 encontram-se no artigo original.

Comentários: José Maria Santarem

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